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Claims
Adjudicação automatizada de claims com regras clínicas auditáveis. Detecção de fraude, pré-autorizações em tempo real, integração com a rede de prestadores. Reduz o loss adjustment expense em até 73%.
Uma única camada une o journey do paciente ao journey do segurado. Claims, identity, endossos, rede de prestadores e apólices — orquestrados sobre a infraestrutura clínica certificada da vittae360.
Symphonia não é mais um SaaS. É a camada que orquestra os fluxos de saúde e seguros que hoje vivem em sistemas dispersos — sem migração, sem rip-and-replace.
Adjudicação automatizada de claims com regras clínicas auditáveis. Detecção de fraude, pré-autorizações em tempo real, integração com a rede de prestadores. Reduz o loss adjustment expense em até 73%.
KYC clínico + biometria + verificação de elegibilidade em uma única transação. Conexão com CURP, IMSS, INE. Um único identity layer para paciente, médico, prestador e broker.
Endossos automatizados com regras de negócio versionadas. Mudanças de plano, beneficiários e ampliações de cobertura processados sem tocar no core legado.
Gestão de rede com tabelas de preços dinâmicas, contratos em blockchain opcional e qualidade clínica medida. Onboarding de clínicas em 48h. Liquidação e conciliação automatizadas.
Emissão, gestão e renovação de apólices com motor de pricing atuarial plugável. Integração com sistemas core (Guidewire, Duck Creek) via API. Customização por linha de produto.
Symphonia não apenas conecta sistemas — os enriquece. Cada claim adjudicado, cada endosso processado, cada apólice emitida passa por agentes IA que filtram fraude, sugerem rotas e aprendem com cada caso.
Claims processados em <5s com auditoria humana no loop. 92% sem escalonamento.
Uma API que classifica sintomas e direciona ao recurso certo a partir do seu app de seguros ou banco.
Modelos que estimam risco de crônicos, surtos e custos antes que aconteçam.
Symphonia herda os ativos críticos da vittae360 — certificação NOM-024, camada clínica EHR, agentes IA — e os orquestra para casos de uso de seguradoras.
NOM-024 + ISO 27001 + SOC 2. O único orquestrador no México que também é prontuário clínico certificado.
Conectores nativos com sistemas core (Guidewire, Duck Creek, Sapiens). Symphonia se monta por cima, não por baixo.
Victor + Valentina treinados especificamente em fluxos de saúde e seguros. Pré-adjudicação, triagem clínica, fraud detection.
REST + webhooks. SDKs para iOS, Android e Web. SLA 99,95% com latência p99 < 200ms.
Servidores em território nacional. Em conformidade com LFPDPPP + COFEPRIS. Audit log imutável para reguladores.
Sem licenças enterprise pré-pagas. Você paga por claim processado, por apólice emitida, por endosso gerido. Custo marginal previsível.
Três perfis para os quais a Symphonia foi construída.
Despesas médicas maiores, vida, acidentes pessoais, hospitalização. Ramo saúde completo. Reduz o LAE, melhora o NPS, abre canais D2C.
Insurtechs e joint-ventures bancárias. Stack moderno desde o primeiro dia, time-to-market 6× mais rápido vs. construir.
Healthtechs B2B2C que querem oferecer seguros embedded aos seus usuários. A Symphonia entrega o rail segurador-clínico unificado.
"A Symphonia nos permitiu lançar o ramo saúde digital em 90 dias. O que antes levava 18 meses de roadmap e $8M USD de orçamento agora roda sobre uma camada que atualizamos com releases semanais."Verónica Treviño · VP Digital, seguradora top-3 do México
Para insurtechs early-stage e pilotos. Sem fee fixo, apenas custo marginal por claim/endosso/apólice processado.
Para seguradoras top-10 com volumes >100K transações/mês. Pricing por faixas + Customer Success dedicado.
Para players estratégicos (bancos, grandes varejistas) que querem co-construir um produto seguro+saúde embedded.
Deixe seus dados e mostramos o orquestrador ao vivo com um caso real. Sem slides — direto no console. Resposta em menos de 24 horas úteis.