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Claims
Adjudicación automatizada de claims con reglas clínicas auditables. Detección de fraude, pre-autorizaciones en tiempo real, integración con red de proveedores. Disminuye loss adjustment expense hasta 73%.
Una sola capa une el journey del paciente con el journey del asegurado. Claims, identity, endosos, red de proveedores y pólizas — orquestados sobre la infraestructura clínica certificada de vittae360.
Symphonia no es otro SaaS. Es la capa que orquesta los flujos de salud y seguros que viven hoy en sistemas dispersos — sin migración, sin rip-and-replace.
Adjudicación automatizada de claims con reglas clínicas auditables. Detección de fraude, pre-autorizaciones en tiempo real, integración con red de proveedores. Disminuye loss adjustment expense hasta 73%.
KYC clínico + biometría + verificación de derechohabiencia en una sola transacción. Conexión a CURP, IMSS, INE. Un solo identity layer para paciente, médico, proveedor y broker.
Endosos automatizados con reglas de negocio versionadas. Cambios de plan, beneficiarios, ampliaciones de cobertura procesados sin tocar el core legacy.
Gestión de red con tarifarios dinámicos, contratos en blockchain opcional, calidad clínica medida. Onboarding de clínicas en 48h. Liquidación y conciliación automatizadas.
Emisión, gestión y renovación de pólizas con motor de pricing actuarial pluggable. Integración con sistemas core (Guidewire, Duck Creek) vía API. Customización por línea de producto.
Symphonia no solo conecta sistemas — los enriquece. Cada claim adjudicado, cada endoso procesado, cada póliza emitida pasa por agentes IA que filtran fraude, sugieren rutas y aprenden de cada caso.
Claims procesados en <5s con auditoría humana en el loop. 92% sin escalation.
API que clasifica síntomas y dirige al recurso correcto desde tu app de seguros o banco.
Modelos que estiman riesgo de crónicos, brotes y costos antes de que ocurran.
Symphonia hereda los activos críticos de vittae360 — certificación NOM-024, capa clínica EHR, agentes IA — y los orquesta para casos de uso de aseguradoras.
NOM-024 + ISO 27001 + SOC 2. El único orquestador en México que también es expediente clínico certificado.
Conectores nativos a sistemas core (Guidewire, Duck Creek, Sapiens). Symphonia se monta encima, no debajo.
Victor + Valentina entrenados específicamente en flujos de salud y seguros. Pre-adjudicación, triaje clínico, fraud detection.
REST + webhooks. SDKs para iOS, Android y Web. SLA 99.95% en latencia p99 < 200ms.
Servidores en territorio nacional. Cumple LFPDPPP + COFEPRIS. Audit log inmutable para reguladores.
Sin licencias enterprise pre-pagadas. Pagas por claim procesado, por póliza emitida, por endoso gestionado. Costo marginal predecible.
Tres perfiles para los que Symphonia fue construido.
Gastos médicos mayores, vida, AP, hospitalización. Ramo salud completo. Reduce LAE, mejora NPS, abre canales D2C.
Insurtechs y joint-ventures bancarios. Stack moderno desde día uno, time-to-market 6× más rápido vs. construir.
Healthtechs B2B2C que quieren ofrecer seguros embedded a sus usuarios. Symphonia da el rail asegurador-clínico unificado.
"Symphonia nos permitió lanzar el ramo salud digital en 90 días. Lo que antes tomaba 18 meses de roadmap y $8M USD de presupuesto, ahora corre sobre una capa que actualizamos con releases semanales."Verónica Treviño · VP Digital, aseguradora top-3 México
Para insurtechs early-stage y pilotos. Sin fee fijo, solo costo marginal por claim/endoso/póliza procesado.
Para aseguradoras top-10 con volúmenes >100K transacciones/mes. Pricing por bandas + Customer Success dedicado.
Para players estratégicos (bancos, retailers grandes) que quieren co-construir un producto seguro+salud embedded.
Déjanos tus datos y te mostramos el orquestador en vivo con un caso real. Sin slides — directo en la consola. Respuesta en menos de 24 horas hábiles.